Q) 다음 중 재조합 대상포진 백신(RZV)와 대상포진 생백신(ZVL) 접종 방법에 대한 설명으로 옳은 것을 고르세요.
1) ZVL은 어깨세모근에 2-6개월 간격으로 2회 근육접종한다.
2) 2018년 미국 예방접종자문위원회는 50세 이상 성인에 대해 RZV보다 ZVL을 우선 접종할 것을 권고하였다.
3) RZV 접종 후 반응원성에 의한 이상반응은 ZVL에 비해 높은 수준으로 관찰된다.
4) 과거 ZVL 접종력이 있는 사람은 RZV를 접종해서는 안 된다.
정답은 3)번 입니다.
대상포진 생백신(ZVL)의 경우 상완 외측 부위에 1회 피하 접종하면 됩니다.
그러나 재조합 대상포진 백신(RZV)은 어깨 세모근에 2-6개월 간격으로 2회 근육접종하고 최소 접종 간격은 4주입니다.
RZV는 2017년 미국 FDA에서 50세 이상 성인을 대상으로 사용이 허가되었고, 2018년 미국 예방접종자문위원회(ACIP)에서 임상시험 결과와 비용-효과 연구 결과 등의 자료를 바탕으로 50세 이상 성인에게 RZV를 우선 접종하도록 권고하였습니다.
대상포진 과거력이 있는 환자도 대상포진 백신을 접종할 수 있고, 과거 ZVL 접종력이 있는 사람 역시 RZV를 접종할 수 있습니다.
대상포진이 발병한 환자의 경우 급성기 상태를 지나 백신 접종이 가능한 전신상태가 되었다면 백신을 접종할 수 있습니다.
단, RZV 접종 후 반응원성(reactogenicity)에 의한 이상 반응은 ZVL에 비해 높은 수준으로 관찰되므로 RZV 접종 시 이에 대한 설명과 주의가 필요합니다.
출처 : 대한감염학회 2023년 성인예방접종 개정안 - 대상포진 백신