Q) 다음 중 선천성 승모판폐쇄부전 (Congenital mitral insufficiency)에 대한 설명으로 옳지 않은 것을 고르세요.
1) 승모판막 성형술의 종류 중 인공판막 치환술(valve replacement)은 기계판막과 조직판막 삽입으로 구분할 수 있으며, 기계
판막 삽입 시 수술 후 항응고제를 계속 복용해야 한다.
2) 승모판막첨의 운동이 정상이더라도, 심실의 확장에 의해 이차적으로 판막륜이 늘어나거나 틈새가 생길 수 있고 , 국소적인
무형성증에 의해 판막첨에 결손이 생길 수 있으며 이러한 경우 폐쇄부전이 생길 수 있다.
3) 승모판을 통한 판막 역류가 심할수록 증상은 보다 어릴 때부터 나타나며, 숨을 빠르게 쉬거나 숨쉬기 힘들어하는 증상을 보
인다.
4) 경도의 승모판 폐쇄부전증일지라도 질환의 악화 속도가 빠르기 때문에 빠르고 적절한 수술적 치료가 필수적이다.
선천성 승모판폐쇄부전의 병태생리 및 임상 양상은 승모판막병변의 정도와 동반 심기형의 정도에 좌우됩니다.
대체로 서서히 오랜 기간에 걸쳐 증상이 나타나는 선천성 승모판폐쇄부전은 심근경색, 감염성 심내막염에 의하여 급성으로 발생할 경우에는 호흡곤란 등이 급격하게 발생할 수도 있습니다.
염분 섭취를 제한하거나 이뇨제와 혈관확장제, 강심제 등을 사용하는 약물 치료 등을 통해 증상을 완화시킬 수 있습니다.
약물치료와 함께 의사가 판막에서 혈액이 역류하는 정도와 심장 기능, 증상 등을 종합적으로 고려하고, 필요시 수술을 결정하게 됩니다.
경과는 질환의 정도, 치료 여부 및 개개인에 따라 다를 수 있으며, 보통 중등도 이하의 증상이 있는 경우에는 내과치료를 시행합니다.
출처 : 글로벌 희귀질환 네트워크 [희귀질환 정보 자료실] - 선천성 승모판기능부전
정답은 4)번 경도의 승모판 폐쇄부전증일지라도 질환의 악화 속도가 빠르기 때문에 빠르고 적절한 수술적 치료가 필수적이다. 입니다.