Q) 「2025 군발두통치료 진료지침」에 따른 군발두통 환자의 급성기 치료제에 대한 설명으로 옳지 않은 것은 무엇일까요?
1) 수마트립탄 피하주사는 두 개의 위약대조 무작위배정연구에서 위약 대비 유의미한 효과를 증명하였다.
2) 졸미트립탄 비강스프레이는 두 개의 위약대조 무작위배정 교차시험연구에서 만성군발두통 환자보다 삽화군발두통 환자에
서 치료효과가 더 우월하였다.
3) 수마트립탄 비강스프레이의 한 개의 위약대조 무작위배정 교차시험연구에서 가장 빈번하게 보고된 부작용은 흉부 압박감
이다.
4) 경구용 졸미트립탄은 한 개의 위약대조 무작위배정연구에서 삽화군발두통 환자에서는 위약 대비 유의미한 효과가 있었지
만 만성군발두통 환자에서는 위약과 유의한 차이는 없었다.
2025년 3월 현재 수마트립탄 피하주사, 졸미트립탄 비강스프레이, 수마트립탄 비강스프레이는 국내에서 판매되지 않고 있습니다.
수마트립탄 비강스프레이는 1개의 위약대조 무작위배정 교차시험연구(2003)에서 20mg 용량으로 효과를 증명하였습니다.
118명의 환자(삽화군발두통 89명, 만성군발두통 29명)를 모집하여 154건의 군발두통발작을 치료하였습니다.
환자들은 두 차례의 발작에서 수마트립탄 20mg 비강스프레이와 위약을 무작위 순서로 투여받았습니다.
투여 30분 후 통증이 없거나 경미해진 비율은 위약군 26%, 수마트립탄군 57%였으며, 통증 소실률은 각각 18%와 47%로 나타났습니다.
수마트립탄은 동반 증상 완화율과 부작용 측면에서도 위약보다 우수한 결과를 보였습니다.
2명의 환자가 흉부압박감을 보고했지만 심각한 부작용은 보고되지 않았으며, 가장 빈번하게 보고된 부작용은 쓴맛으로 수마트립탄
21%, 위약 1%였습니다.
출처 : 대한두통학회 [2025 군발두통치료 진료지침]
정답은 3)번 수마트립탄 비강스프레이의 한 개의 위약대조 무작위배정 교차시험연구에서 가장 빈번하게 보고된 부작용은 흉부 압박감이다.입니다.