Q) HCV의 감염 여부를 확인하기 위한 검사 방법 및 종류에 대한 설명으로 옳지 않은 것은 무엇일까요?
1) 급성 또는 만성 간염이 의심되면 HCV 감염 여부 확인을 위해 HCV 항체를 검사한다.
2) HCV 항체검사는 비교적 저렴하고 검사시간이 짧아 HCV 감염의 고위험군에 대한 선별검사를 위한 일차검사법이다.
3) HCV RNA검사는 혈장 또는 혈청에서 정성 또는 정량 검사를 통해 HCV RNA를 검출하는데 HCV RNA 정량 하한값은 15
IU/mL를 권고하고 있다.
4) 혈중 HCV RNA 농도는 간의 염증이나 섬유화 정도와 밀접한 상관관계가 있다.
항체는 감염 후 약 2~6개월의 잠복기(Window period)가 지난 후에야 양성으로 전환될 수 있습니다.
따라서 항체가 음성인 급성 감염 의심 환자는 항체 검사 대신 HCV RNA 검사를 통해 직접 바이러스 존재 여부를 확인해야 합니다.
설명
1) 급성 또는 만성 간염이 의심되면 HCV 감염 여부 확인을 위해 HCV 항체를 검사한다.
이는 올바른 설명입니다. HCV 항체 검사는 C형 간염 감염 여부를 확인하기 위한 일차 선별 검사로 사용됩니다.
2) HCV 항체검사는 비교적 저렴하고 검사시간이 짧아 HCV 감염의 고위험군에 대한 선별검사를 위한 일차검사법이다.
이는 올바른 설명입니다. HCV 항체 검사는 비용 효율적이며 선별검사에 널리 사용됩니다.
3) HCV RNA검사는 혈장 또는 혈청에서 정성 또는 정량 검사를 통해 HCV RNA를 검출하는데 HCV RNA 정량 하한값은 15 IU/mL를 권고하고 있다.
이는 올바른 설명입니다. HCV 항체 검사에서 양성이 나온 경우, 현재 활성 감염 상태인지 확인하기 위해 HCV RNA 정량 검사를 시행하며, 검사의 민감도가 높아 일반적으로 12-15 IU/mL 정도의 낮은 하한값을 가집니다.
4) 혈중 HCV RNA 농도는 간의 염증이나 섬유화 정도와 밀접한 상관관계가 있다.
이는 옳지 않은 설명입니다. 여러 연구 결과에 따르면, 혈중 HCV RNA 농도(바이러스 양)는 간 조직의 염증 정도나 섬유화 진행 정도와 뚜렷한 상관관계가 없거나 미미한 상관관계를 보입니다. 간 손상은 바이러스 자체의 직접적인 세포 독성 효과보다는 바이러스와 숙주 간의 면역 반응 상호작용에 의해 주로 발생하며, 바이러스 양이 많다고 해서 반드시 간 손상이 심한 것은 아닙니다.
정답은 4)번 혈중 HCV RNA 농도는 간의 염증이나 섬유화 정도와 밀접한 상관관계가 있다. 입니다.