Q) 교감신경 수용체 중 베타-1 수용체의 작용을 차단하는 베타차단제에 대한 설명으로 옳지 않은 것은 무엇일까요?
1) 베타-1 수용체는 심근 수축력과 심장 박동수를 증가시키는 작용을 한다.
2) 교감신경을 활성화시키는 신경 전달물질은 노르에피네프린(norepinephrine), 에피네프린(epinephrine)이 있다.
3) '비선택적 베타차단제(non-selective β-blockers)'는 처음 개발된 베타차단제로 1세대 베타차단제라고도 한다.
4) '심장선택성 베타차단제(cardioselective β-blockers)'는 알파-1 수용체와 베타-2 수용체 모두 억제할 수 있다.
베타차단제는 베타-1 수용체에 대한 선택성과 혈관 확장 여부에 따라, 비선택성 베타차단제, 심장선택성 베타차단제, 혈관확장성 베타차단제로 분류됩니다.
베타차단제는 베타-1 수용체에 대한 선택성과 혈관 확장 여부에 따라, 비선택성 베타차단제, 심장선택성 베타차단제, 혈관확장성 베타차단제로 분류됩니다.
비선택적 베타차단제(non-selective β-blockers)는 처음 개발된 베타차단제로 1세대 베타차단제라고도 하며, 심장에 존재하는 베타-1 수용체만 선택적으로 차단하지 않고 기관지의 베타-2 수용체를 포함하여 다른 수용체도 함께 차단합니다.
때문에 기관지 수축으로 인한 호흡억제 등의 부작용 위험이 심장선택성 베타차단제에 비해 상대적으로 높습니다.
심장선택성 베타차단제(cardioselective β-blockers)는 심장의 베타-1 수용체만을 선택적으로 차단하여 심장선택성 베타차단제 또는 선택적 베타-1 차단제라고 하며, 비선택성 차단제보다 부작용의 위험성이 낮습니다.
다만, 심장선택성 베타차단제라고 할지라도 고용량에서는 베타-2 수용체 차단에 의한 호흡억제가 나타날 수 있으므로 주의가 필요합니다.
혈관확장성 베타차단제(non-selective β-blockers with vasodilation)는 혈관의 수축에 관여하는 알파-1 수용체도 함께 억제하여 혈관을 확장시킬 수 있기 때문에 다른 베타차단제에 비해 혈압을 강하시키는 효과가 더 좋습니다.
그러나 베타-1 수용체뿐만 아니라 베타-2 수용체도 함께 차단하는 비선택성 베타차단제이므로, 기관지를 수축시킬 수 있어 천식이나 만성 폐쇄성 폐질환 환자에게는 주의해서 사용하여야 합니다.
출처 : 약학정보원 [약물백과 - 베타차단제]
정답은 4) '심장선택성 베타차단제(cardioselective β-blockers)'는 알파-1 수용체와 베타-2 수용체 모두 억제할 수 있다.입니다.