1. SpA or not?
- 25/M
- left foot pain, left hip pain
- O/S) 내원 2개월전
- CRP 1.4mg/l (Normal; 0~0.3)
- HLA-B27 (+)
1) O
2) X
정답은 1)번 입니다.
해설
nr-axSpA 입니다.
ㆍnr-axSpA can be detected using MRI
- Grade 0 or 1 lesions on modified NY criteria for AS(1)
- Active inflammation of SI joints can be identified years before the appearance of radiographic sacroiliitis(1-6)
Reference
1. Rudwaleit M, et al. Ann Rheum Dis 2009;68:777-783.
2. Maksymowych W, et al. Arthritis Rheum 2009;60:93-102.
3. Sieper J, et al. Ann Rheum Dis 2009;68 (suppl II):ii1-ii44.
4. Colbert R. Curr Opin Rheumatol. 2010;22(5):603-607.
5. Bennett AN, et al. Arthritis Rheum 2008;11:3413-3418.
6. Oostveen J, et al. J Rheumatol 1999;26:1953-1958.
2. SpA or not?
- 39/F
- Lower back pain
- O/S) 5년전 출산후
- CRP 0 mg/l (Normal; 0~0.3)
- HLA-B27 (+)
1) O
2) X
정답은 2)번 입니다.
해설
Osteitis condensans ilii (OCI)입니다.
ㆍMechanical stress with increased vascularity on the SI joints during pregnancy
ㆍAlmost exclusively in women
ㆍUsually bilateral & symmetrical
ㆍWell-defined triangular sclerosis along the iliac side
ㆍJoint space is not affected.
ㆍHLA-B27(+); 8%
3. SpA or not?
- 58/F. low back pain (25년전)
1) SpA
2) not SpA
정답은 1)번 입니다.
해설
nr-axSpA 입니다. Long standing non-radiographic axial SpA중에는 spine의 변화가 뚜렷한 경우가 있습니다.
ㆍ185 Patients with long-standing nr-axSpA
ㆍSpinal inflammation on MRI might be observed in half of patients with nr-axSpA without SI inflammation
4. 다음 사진들의 진단명은 무엇일까요? 52세 여자환자이고, F/U중입니다.
1) RA
2) AS
3) OA
4) Gout
5) DISH
정답은 2)번 입니다.
해설
C-spine, L-spine에서 squaring 소견이 보이는 cervical, lower thoracic and entire lumbar spine에 보입니다. 양측에 grade 3의 sacroiliitis 소견이 보입니다.