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Q) 다음 중 '정상압 수두증'에 대한 설명으로 옳지 않은 것을 고르세요.
1) 정상압 수두증의 원인 질환으로는 뇌동맥류 파열, 두부 손상, 뇌종양, 뇌수술, 수도관협착 및 뇌막염 등이 있다.
2) 두통이 없고 특징적인 보행 장애, 기억력장애, 요실금 등이 나타나면 전형적인 정상압 수두증으로 의심할 수 있다.
3) 정상압 수두증의 MRI 검사 결과를 살펴보면 뇌실과 지주막하강의 뇌척수액이 같이 증가함을 확인할 수 있다.
4) 선행 원인 질환이 있는 경우에는 단락술 후 대부분의 환자들이 호전되어 특발성보다 예후가 좋다.
정답은 3)번 입니다.
정상압 수두증은 원인 질환이 뇌실이나 뇌기저부, 궁륭부의 지주막하강에 경미한 반흔이나 폐쇄를 일으킨 후, 뇌실 및 지주막하강 내 뇌척수액 흐름의 저항이 증가되면 뇌실이 확장되는 것이 원인입니다. 3대 증상으로는 '보행 장애, 기억력 장애, 요실금'이 있습니다.
신경방사선 검사 CT로는 뇌실의 크기가 커지고, 뇌실 주변의 저음영이 관찰되며 뇌실질 위축의 정도가 심하지 않고 국재적인 병변이 관찰되지 않음을 확인할 수 있습니다.
정상압 수두증의 MRI 검사 결과의 경우, 지주막하강의 뇌척수액은 정상이나 뇌실내 뇌척수액은 증가하는 것을 확인할 수 있습니다.
알츠하이머병에서는 뇌실과 지주막하강의 뇌척수액이 같이 증가합니다.
출처 : 대한노인신경외과학회 [질환소개] - 수두증
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