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Q) 다음 중 기도 이물에 대한 설명으로 옳은 것을 고르세요.
1) 기도 이물은 소아에게는 치명적이나 성인에게는 위험성이 매우 낮다.
2) 상부기도 이물보다 하부기도 이물이 상대적으로 호흡 부전을 일으키는 경우가 더 많다.
3) 이물의 위치가 상기도에 있는 것으로 확인되면 곧바로 기관지 내시경 검사를 시행해야 한다.
4) 상부 기도 이물이 확인되지만 제거가 불가하고 후두경으로 기도 확보가 안되는 경우, 심정지 상황에서 응급 윤상갑상막 절제술을 고려해야 한다.
정답은 4)번 입니다.
소아, 성인 환자 모두에게 매우 치명적일 수 있는 기도 이물은 증상의 발생 시점을 정확히 파악하는 것과 이물을 삼키거나 흡인되는 것을 목격한 것이 중요한 단서가 될 수 있습니다.
상부기도 이물이 상대적으로 호흡 부전을 일으키는 경우가 더 많은데, 상부기도의 이물 확인을 위해서는 neck x-ray 촬영을 진행합니다. 하부기도 이물 확인을 위해서는 chest x-ray 촬영을 합니다. 검사를 통해 이물이 상기도에 있는 것으로 확인되면 기관지 내시경 검사를 고려할 수 있고 영상 검사상 이물이 확인되지 않을 경우 다른 진단을 고려하거나 그럼에도 증상이 지속된다면 기관기 내시경 검사를 시행해 볼 수 있습니다.
출처: 인터엠디 Original [논문리뷰] 응급의학과 전문의 한상수 교수가 「일차성 두통에서의 산소치료」 외 2편의 논문을 소개합니다.
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